علاج حول العين والاعراض والاسباب

يعد حول العين من الحالات التي يمكن علاجها بعدة طرق فعالة. يمكن أن تشمل هذه العلاجات تركيب نظارات طبية لتصحيح مد البصر، واستخدام غطاء للعين، أو الأدوية، أو حقن البوتوكس (Botox)، بالإضافة إلى تمارين العين المتخصصة. لمعرفة المزيد عن خيارات العلاج وكيفية اختيار الأنسب لحالتك، تابع قراءة المقالة.

اكتشف المزيد عن أحدث تقنيات علاج حول العين، واستعد لتحسين رؤيتك اليوم مع مستشفي الحقيل!

ما هو حول العين وأنواعه؟

يشير اضطراب العين المتحول (حول العين) إلى الحالة التي لا يمكن لكلا العينين التركيز على نفس النقطة. يمكن أن يحدث اضطراب العين المتحول باتجاه الداخل أو الخارج أو لأعلى أو لأسفل. يعاني حوالي 5% من السكان من اضطراب احولال العين.

يمكن أن يؤدي إلى الصداع والرؤية المزدوجة والعين الكسولة (الرؤية المخفضة) وانخفاض الثقة بالنفس وتضخم الإدراك العميق وإرهاق العين والجسد. يمكن أن يكون موجودًا منذ الولادة أو يتطور في وقت لاحق في الحياة.

قد يحدث اضطراب حول العين عند النظر في جميع الاتجاهات أو فقط في اتجاهات معينة. في مثل هذه الحالات، على سبيل المثال، قد يطور الشخص الذي يمكنه توجيه عينيه عند النظر نحو الأمام اضطراب العين المتحول عند النظر إلى الجانب أو لأعلى أو لأسفل أو بزاوية. أحيانًا، قد ينجرف نفس العين بانتظام، بينما في أحيان أخرى قد يحدث الانجراف بشكل مناوب في العينين اليمنى واليسرى.

أحيانًا، قد يحدث اضطراب العين المتحول التقطيعي في الأفراد الذين يمكنهم بشكل طبيعي توجيه عيونهم (اضطراب العين التقطيعي). يتميز هذا الوضع غالبًا بالانجراف الخارجي العرضي أثناء النظر في المسافات. في مثل هذه الحالات، من الشائع أن يغلق الفرد عينًا واحدة تحت أشعة الشمس.

يمكن أن يؤدي حول العين إلى وضعيات رأسية مثل تحويل الوجه إلى جانب واحد للنظر إلى الأمام أو ميل الرأس إلى الجانب للنظر إلى الأمام.

ما هو حول العين الزائف؟

يمكن أن يحدث الاضطراب العيني الزائف عندما تكون كلتا العينين تنظران إلى نقطة واحدة ولكن يبدو أن لديهما اضطراب عيني. في كثير من الأطفال، يكون جذر الأنف واسعًا، لذا خلال النظرات الجانبية، قد يبدو العين الواقعة خلفيًا كما لو أنها تنحرف نحو الداخل، مما يعطي مظهرًا زائفًا للاضطراب العيني. لا يتطلب العلاج وعادة ما يتحسن مع التقدم في السن.

أحيانًا، يمكن أن تكون محور العين الهيكلي مختلفًا بشكل كبير عن المحور البصري. وهذا أيضًا يعطي مظهرًا زائفًا للاضطراب العيني.

ما هي أسباب الاضطراب العيني؟

هناك العديد من الأسباب للاضطراب العيني. من بين أهمها: تطور الاضطراب العيني البؤري، خاصة في الأشخاص الذين يعانون من النظر البعيد، الاضطراب العيني بسبب انخفاض الرؤية في عين واحدة، شلل الأعصاب العينية، اضطرابات الغدة الدرقية، مرض الشلل الرعاش، الأسباب الوراثية والخلقية، تصلب العضلات أو الغمد، والإصابة. كما شوهدت حالات أخرى للاضطراب العيني في 30% من العائلات التي يوجد فيها الاضطراب العيني.

حول العين (الاضطراب العيني) في الأطفال

يمكن أن يحدث الاضطراب العيني في الأطفال منذ الولادة أو يتطور في وقت لاحق في الحياة.

تدمج الدماغ الصور المتأتية من كلتا العينين لإنشاء ادراك ثلاثي الأبعاد، عمق الرؤية. عندما يحدث الاضطراب العيني، لا يمكن للدماغ دمج الصورتين. لتجنب الرؤية المزدوجة، يكبت الدماغ إحدى الصورتين. لذلك، إذا تأخر العلاج للاضطراب العيني في الأطفال، فقد يتطور العين الكسولة في عين واحدة، وقد يرى الطفل بعين واحدة بضعف طوال حياته.

إذا تأخر العلاج مرة أخرى، فقد لا يتم استعادة الرؤية ثلاثية الأبعاد، وقد تحدث صعوبات في تحديد المسافات وأداء المهام الدقيقة. قد يواجه الأطفال الذين يعانون من هذا الأمر صعوبة أيضًا في حساب المسافة القريبة للسيارات في حركة المرور وأداء المهارات الحركية الدقيقة في البلوغ.

في الأطفال الذين يعانون من الاضطراب العيني، يمكن تطبيق علاجات مثل علاج النظارات، وعلاج العين الكسولة بوسائل مثل تغطية عين واحدة، والعلاج الجراحي، أو مزيج من هذه الأساليب.

تم تطوير النظارات الإلكترونية المدعومة بالبطاريات لتسهيل علاج التغطية. يمكن استخدام تطبيقات إلكترونية مثل العلاج الثنائي البصري في علاج العين الكسولة، وهو أحدث النهج، وعلاج الدواء بالسيتيكولين.

الاضطراب العيني في الكبار

يمكن أن ينجم الاضطراب العيني في الكبار عن الاضطراب العيني في الطفولة غير المعالج أو الذي لم يعالج بنجاح والمستمر في البلوغ، بالإضافة إلى الظروف مثل شلل الأعصاب المؤثرة على العيون، العين الكسولة، اضط

رابات الغدة الدرقية، مرض الشلل الرعاش، اضطرابات عصبية أخرى، الإصابة، أو بعض الأمراض.

الانحرافات المتأخرة في البلوغ غالبًا ما تؤدي إلى رؤية مزدوجة.

بعد العلاج الجراحي للاضطراب العيني في الكبار، قد تحدث الرؤية المزدوجة (الثنائية)، والتي قد تستمر لفترة أطول في الكبار مقارنة بالأطفال، وقد تكون حتى مستمرة. في مثل هذه الحالات، قد تكون النظارات الهرمية أو التدخل الجراحي المتكرر ضروريًا. يوفر الجراحة بالخياطة القابلة للتعديل للأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا نتائج أدق في محاذاة العيون وتقليل احتمالية الرؤية المزدوجة.

بعد جراحة الاضطراب العيني في الكبار، يكون في بعض الأحيان من الممكن استعادة الإدراك العميق. يمكن أن يعزز الاضطراب العيني المحسن الثقة بالنفس للفرد، مما يؤدي إلى حياة أسعد.

ما هو علاج حول العين المتاح؟

يمكن تصحيح بعض حالات الاضطراب العيني تمامًا باستخدام النظارات، العدسات اللاصقة، أو علاج الليزر الإكسيمر. قد تتحسن بعض حالات الاضطراب العيني جزئيًا فقط باستخدام هذه العلاجات. قد تستفيد بعض حالات الاضطراب العيني من العلاج العيني التصحيحي.

قد يتم توفير النظارات الهرمية في بعض حالات الاضطراب العيني. قد يتم تطبيق سموم البوتولينوم (مثل بوتوكس) في بعض حالات الاضطراب العيني.

• معظم حالات الاضطراب العيني تتطلب الجراحة. يتم تقوية العضلات التي تحرك العين، أو تخفيف توترها، أو إعادة وضعها.
• قد تتطلب بعض حالات الاضطراب العيني إجراء عمليات جراحية متعددة.
• قبل جراحة الاضطراب العيني، قد يكون من الضروري علاج العين الكسولة (السياسية).
• بعد الجراحة، خاصة في حالات البالغين، قد تحدث الرؤية المزدوجة (الثنائية). إذا حدثت الرؤية المزدوجة، قد تكون النظارات الهرمية أو الجراحة المتكررة ضرورية.
• يقلل إجراء الجراحة في سن مبكرة من احتمالية حدوث الرؤية المزدوجة.
• من النادر جدًا حدوث فقدان الرؤية بعد جراحة الاضطراب العيني. الجراحة المبكرة ضرورية للغاية.

متى يجب علاج حول العين؟

العمر المثالي لإجراء الجراحة هو بين 6 إلى 12 شهرًا.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حول العين الذي يظهر خلال الطفولة أو الطفولة الصغرى، فإن العمر المثالي للجراحة هو قبل سن 4 سنوات. ومع ذلك، قد لا يكون ذلك دائمًا ممكنًا بسبب تأخر تدخل العائلة.

بالنسبة لحول العين التقطيعي، فإن الجراحة مناسبة بمجرد الحصول على قياسات دقيقة.

في العمليات التي تجرى في سن مبكرة، من المرجح أكثر استعادة الإدراك العميق وتحقيق الوظيفة البصرية الأمثل. مع تأخير جراحة حول العين، تقل احتمالية اكتساب الإدراك العميق في حين تزداد احتمالية الرؤية المزدوجة.

مع تقدم البالغين في العمر، تقلل الجراحة بالخياطة القابلة للتعديل من مخاطر المضاعفات المتعلقة بالرؤية المزدوجة.

ما هي فوائد علاج حول العين؟

يمكن تحقيق الإدراك العميق مع علاج الاضطراب العيني إذا كانت العينان قادرتين على التركيز على نقطة واحدة.

يعزز التحسن في الاضطراب العيني ثقة الشخص بنفسه ومهاراته الاجتماعية.

في العلاجات المبكرة، يُقلل الاحتمال المتزايد للعين الكسولة (السياسية)، ويمكن أن يُحسِّن العلاج الذي يضاف إليه العين الكسولة جزئيًا أو تمامًا.

يُقلل العلاج المبكر للاضطراب العيني من احتمالية الرؤية المزدوجة. تزداد احتمالية الرؤية المزدوجة في سن البلوغ.
إذا تم تحقيق الإدراك العميق، فإن احتمالية الحوادث في حركة المرور تقل، وتتحسن مهارات الحركة الدقيقة.

ما هي علاجات حول العين في السعودية؟

يتم إجراء العمليات الجراحية في عيادات الحقيل التخصصية للاضطراب العيني الداخلي، والخارجي، والعلوي، والسفلي، والمائل، بالإضافة إلى المرضى الذين خضعوا لعمليات جراحية متعددة مختلفة، الحالات الخاصة مثل متلازمة براون، ومتلازمة دوين.

والحالات ذات القيود المتنوعة في الحركة، المرضى الذين يعانون من وضعيات رأس متطورة حيث يديرون وجههم إلى اليمين أو اليسار أو يميلون رأسهم إلى الجانب بسبب الاضطراب العيني أو الرعاش، يتم علاج المرضى الذين تتراوح أعمارهم من 6 أشهر إلى سبعينياتهم جراحيًا في عيادتنا ومراكزنا المتخصصة في المملكة السعودية.

أحدث النهج في علاج العين الكسولة هو العلاج الثنائي البصري. إنه علاج مساعد بالكمبيوتر ثلاثي الأبعاد يحفز كلتا العينين وقد تم تطبيقه في السنوات الأخيرة. يمكن أن يكون فعالًا حتى بعد سن 10 في الحالات المناسبة.

أكبر مزاياه هي تعزيز الرؤية ثلاثية الأبعاد ويكون أكثر سهولة في التطبيق لدى الأطفال الذين لا يلتزمون بعلاج التغطية. عمومًا، كلما كان مستوى الرؤية الأولي أعلى، زادت الفائدة. كما يُستخدم في الدراسات العلمية للأطفال في مجموعة العمر التي تستخدم علاج التغطية وأولئك ذوي الحدة البصرية المنخفضة. يتم تطبيقه في عيادتنا.